الثاليل الشائعة، الثؤلول Common warts

[img][/img]
الثاليل الشائعة عبارة عن أورام جلدية غير سرطانية تنجم عن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) الذي يحفز نمواً سريعا للخلايا في الطبقة الخارجية من البشرة أو الجلد.

قد تكون الثاليل مؤلمة وبشعة، لكنها غير مؤذية عادة، وتختفي بمفردها من دون معالجة خلال عامين.
أعراض وأنواع الثاليل

تبدو الثآليل مثل نتوءات صغيرة محببة بلون ابيض أو وردي، خشنة الملمس.

هناك أكثر من 200 ‏نوع من الثاليل.
تحصل الثاليل الشائعة عادة في اليدين والأصابع. أما الأنواع الأخرى من الثآليل فتشمل:

• ‏الثاليل الأخمصية Plantar warts، التي تحصل في كعبي أو باطن القدمين.

• ‏الثاليل التناسلية Genital warts، التي تنشأ في مساحة الأعضاء التناسلية في منطقة العانة أو في قناة الشرج أو داخل المهبل

• ‏الثآليل المسطحة Flat warts، التي تظهر غالبا في الوجه واليدين والساقين.
أسباب الثاليل

تحدث الثآليل بواسطة فيروس يعرف باسم فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). هناك أكثر من 100 نوع لفيروس الورم الحليمي البشري. بعضها يسبب الثآليل الشائعة الغير مؤذية، في حين أن البعض الآخر قد يسبب أمراض خطيرة مثل سرطان عنق الرحم.
طريقة انتشار الثاليل

‏كما هي حال الأعراض الأخرى المعدية، تنتقل فيروسات الثاليل من شخص إلى آخر عن طريق اللمس.
قد يحتاج الثؤلول إلى شهرين أو ستة أشهر حتى يظهر بعد تعرض البشرة للفيروس.
الأشخاص الأكثر عرضة للاصابة بالثاليل

• الأطفال وصغار البالغين
• ضعف الجهاز المناعي، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) أو الأشخاص الذين خضعوا لعمليات زرع الأعضاء
الوقاية من الثاليل

• لا تحاول مسح أو تمشيط او حلق المنطقة المصابة بالثآليل لمنع انتشار الفيروس.

• لا تستخدم نفس المبرد او مقص الاظافر على الاظافر المصابة والاظافر السليمة لمنع انتشار الفيروس إليها.

• لا تعض الأظافر اذا كانت الثآليل قريبة منها.

• عدم ثقب الثآليل لان هذا يؤدي الى انتشار الفيروس, وبدلا من ذلك يجب تغطيتها بضماد.

• ابقي المنطقة المصابة جافة للسيطرة على الثآليل.

• اغسل اليدين جيدا بعد لمس الثؤلول.

• البس الأحذية في أماكن الاستحمام العامة وغرف تبديل الملابس.
علاج الثاليل في المنزل

إذ ا لم تكن تعاني من خلل في جهاز المناعة أو من داء السكري، جرب هذه العلاجات المنزلية لإزالة الثاليل:
‏
حمض الساليسيليك أو الصفصاف Salicylic Acid

تتوافر منتجات مزيلة للثاليل في الصيدليات، وكذلك تتوافر مستحضرات موضعية ورقع.
بالنسبة إلى الثآليل الشائعة، ابحث عن المنتجات التي تحتوي على 17بالمئة من حمض الساليسيليك Occlusal-HP و Compound W ، التي تقشر البشرة الملتهبة. تستلزم هذه المنتجات استعمالاً يوميا، لبضعة أسابيع في أغلب الأحيان.
للحصول على أفضل النتائج، انقع الثؤلول في الماء الفاتر لمدة 10 ‏دقائق إلى 20 ‏دقيقة قبل بسط المنتج عليه.
ابرد البشرة الميتة بواسطة مبرد الأظفار أو حجر الخفان من وقت إلى آخر في أثناء العلاج.
توخ الحذر: فالحمض في هذه المنتجات قد يحسس أو يهيج البشرة السليمة حول الثؤلول أو يؤذيها.
إذ ا كنت حاملاً ، تحدثي إلى طبيبك قبل استعمال محلول حمضي.
الشريط اللاصق الانبوبي Duct Tape

استخدمت إحدى الدراسات العلاج بالشريط اللاصق الأنبوبي الذي انطوى على تغطية الثآليل بالشريط الأنبوبي اللاصق لمدة ستة أيام، ومن ثم نقع الثآليل في الماء الفاتر، ثم فركها بورق الزجاج أو حجر الخفان. وتم تكرار هذه العملية طوال شهرين. وفي نهاية الدراسة، افترض الباحثون أن هذا العلاج غير التقليدي نفع من خلال تحسيس الثؤلول، وتحفيز جهاز مناعة الجسم على مهاجمة الفيروس. إلا أن أبحاثا أكثر حداثة نفت هذه النتائج، ووجدت أن الشريط اللاصق الأنبوبي ليس فعالا في معالجة الثآليل. رغم ذلك، يستحق هذا العلاج التجربة نظرا لكلفته القليلة وسهولته.
المساعدة الطبية

تختفي معظم الثاليل بمفردها ، أو بواسطة الرعاية الذاتية. إلا أن العلاج الفوري من قبل الطبيب قد يخفض احتمال انتشار الثاليل.
قم بزيارة الطبيب أيضا إذ ا كانت الثأليل مصدر تشويه جمالي، أو مزعجة، أو مؤلمة، أو متكاثرة بسرعة.
الفحوصات الطبية

يمكن تشخيص الثؤلول من خلال النظر.
في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب كشط الطبقة العليا من الثؤلول للبحث عن الأوعية الدموية المتخثرة.
قد يأخذ عينة صغيرة ليتم تحليلها لاحقاً من أجل استبعاد الأسباب الأخرى للنتوءات.
العلاج الطبي

عادة ما تشفى الثاليل الشائعة من دون تدخل الطبيب.
في حالة الثاليل العنيدة خاصة عندما تظهر حول وتحت الأظافر، قد يلجأ الطبيب إلى خيارات العلاج التالية:

• التجميد (العلاج بالتبريد أو العلاج بسائل النتيروجين) :
قد يستخدم الطبيب النيتروجين السائل لتدمير الثؤلول بتجميده، فتتكون بثور أو فقاعات حوله، ثم تتقشر الأنسجة الميتة خلال أسبوع.
هذا العلاج غير مؤلم وفعّال، ولكنه يحتاج إلى تكرار.
قد تحتاج إلى تخدير موضعي في حالة الثآليل الكبيرة.
من مخاطر هذه الاجراء: ضرر دائم تحت الاظفر والأعصاب في المنطقة المعالجة.

• كانثاريدين cantharidin :
هي مادة تستخرج من نتوء البثرة الموجودة على الثؤلول.
تمزج المادة مع مواد كيميائية وتبسط على الجلد ثم تغطى بضمادة.
هذا الاجراء غير مؤلم.
يتكون من هذه الإجراء بثرة تفصل الثاليل عن الجلد، فيتمكن الطبيب من إزالة الجزء الميت من الثآليل.

• جراحة صغرى:
يتم بتر أنسجة الثؤلول أو تدميره بواسطة إبرة كهربائية، ويسمى هذا الإجراء الكشط أو التجفيف الكهربائي.
إبرة المخدر قد تكون مؤلمة قليلاً.
قد تتكون ندبة بسيطة بعد الجراحة.
يلجأ إلى هذا العلاج في الحالات المستعصية

• الجراحة بالليزر:
تعتبر مكلفة، كما يمكن أن تترك ندبة.
يلجأ إلى هذا العلاج في الحالات المستعصية.

• العلاج المناعي:
يهدف إلى محاولة تسخير نظام الجسم الطبيعي الرافض لمحاربة الثآليل.
في هذا الإجراء يتم وصف أدوية موضعية للثآليل العنيدة.
يمكن أن تعاود الظهور عند وقف العلاج.

• Bleomycin:
قد يحقن الطبيب الثؤلول بهذا الدواء ليقتل الفيروس.
يستخدم بحذر لعلاج البثور، وبجرعات أكبر لعلاج بعض انواع السرطان.
مخاطر هذا العلاج تشمل فقدان الأظافر وضرر في الجلد والأعصاب.

• Retinoids:
يعمل على تعطيل نمو الثاليل، ويستخدم على شكل كريم أو حبوب.